眼壓高怎麼辦？症狀、原因、治療與預防全攻略
大家好，我是阿明，一個平常愛寫健康話題的部落客。前陣子我一個朋友因為眼睛常常脹痛去看醫生，結果發現是眼壓高，差點嚇壞了。我才發現，原來很多人對眼壓高不太了解，甚至忽略它的嚴重性。眼壓高如果放著不管，可能會引發青光眼，甚至影響視力。所以今天，我想用輕鬆的方式，和大家聊聊眼壓高的方方面面。
你可能會問，眼壓高到底有多常見？根據統計，台灣每年有不少人因為眼壓高就醫，尤其是中年以後的族群。但很多人初期沒症狀，等到發現時已經有點晚了。我自己也有過一次經驗，那次健康檢查發現眼壓稍微偏高，醫生提醒我要多注意。雖然後來沒事，但讓我更重視這個問題。
什麼是眼壓高？
眼壓高，簡單說就是眼睛內部的壓力太高了。眼睛裡有一種叫房水的液體，它會不斷產生和排出，保持眼壓穩定。正常眼壓範圍一般在10到21毫米汞柱（mmHg）之間。如果房水排出不順，眼壓就會升高。
但眼壓高不一定等於有病。有些人眼壓高但沒症狀，這叫高眼壓症；但如果合併視神經損傷，可能就是青光眼了。我個人覺得，眼壓高就像血壓高一樣，需要定期追蹤，不能輕忽。
| 眼壓狀態 | 眼壓範圍 (mmHg) | 說明 |
|---|---|---|
| 正常眼壓 | 10-21 | 大多數人的安全範圍 |
| 偏高眼壓 | 21-30 | 需監測，可能有風險 |
| 高眼壓 | 30以上 | 建議立即就醫 |
為什麼眼壓高會這麼重要？因為眼壓太高會壓迫視神經，時間久了可能導致視野缺損。我朋友就是這樣，一開始只覺得眼睛累，後來視力模糊才驚覺不對勁。
眼壓高的常見症狀
眼壓高的症狀有時候很隱晦，容易誤以為是疲勞。如果你經常感到眼睛脹痛，尤其是下午或晚上，那可能要留意了。其他常見症狀包括視力模糊、頭痛、看到光暈等。
我列出一些我聽過或經歷過的症狀：
- 眼睛脹痛感，好像有東西壓著
- 視力突然模糊，休息後也沒改善
- 頭痛，特別是眼眶周圍
- 看到燈光周圍有彩虹圈（光暈）
- 眼球摸起來硬硬的
不過，不是每個人都有症狀。有些人眼壓高卻完全沒感覺，這才是最危險的。我那個朋友就是沒什麼症狀，直到視力變差才就醫。醫生說，定期檢查真的很重要。
眼壓高的主要原因
眼壓高的原因很多，有些是先天體質，有些是後天因素。最常見的原因是青光眼，尤其是原發性開放隅角青光眼，這類型的眼壓高通常進展慢，症狀不明顯。
其他原因包括：
- 眼睛受傷或發炎
- 某些藥物副作用，如類固醇
- 近視度數深
- 家族遺傳
- 年齡增長，超過40歲風險增加
我個人認為，現代人用眼過度也是幫兇。整天盯手機、電腦，眼睛很少休息，可能間接影響眼壓。雖然研究還不完全確定，但多休息總是好習慣。
還有一點，有些人以為眼壓高只跟眼睛有關，其實全身性疾病如糖尿病、高血壓也可能影響。所以保持整體健康很重要。
如何檢查眼壓高？
檢查眼壓高最主要的方法是眼壓測量。常見的有三種：壓平式、非接觸式（氣動式）和指測式。一般眼科診所都有這些設備。
壓平式是最準的，但需要點麻藥；非接觸式比較快，但誤差稍大。我上次檢查是用非接觸式，過程很快，沒什麼不舒服。醫生說如果懷疑有問題，會再做詳細檢查。
| 檢查方法 | 優點 | 缺點 |
|---|---|---|
| 壓平式眼壓計 | 準確度高 | 需點麻藥，可能不適 |
| 非接觸式眼壓計 | 快速、無痛 | 誤差較大 |
| 指測法 | 簡單易行 | 主觀性強，不準確 |
除了眼壓，醫生可能還會檢查視野、視神經等，看看有沒有青光眼的跡象。我朋友就是做了視野檢查才確診的。
如果你擔心眼壓高，可以每年做一次眼睛檢查。尤其是40歲以上，或有家族史的人。我自己現在都固定檢查，雖然麻煩，但安心多了。
眼壓高的治療方法
治療眼壓高的方法主要看原因和嚴重程度。輕微的話可能只要點眼藥水，嚴重的話可能需要手術。醫生會根據你的情況決定。
常見的治療方式包括：
藥物治療
眼藥水是最常見的治療，目的是減少房水生成或促進排出。常用的有前列腺素類、乙型阻斷劑等。每種藥效果和副作用不同，要跟醫生討論。
我朋友用的是前列腺素類眼藥水，他說一開始眼睛有點紅，但習慣後就好了。不過這類藥可能讓睫毛變長，算是意外好處？
| 藥物類型 | 作用 | 常見副作用 |
|---|---|---|
| 前列腺素類 | 增加房水排出 | 眼睛紅、睫毛變長 |
| 乙型阻斷劑 | 減少房水生成 | 心跳變慢、氣喘者慎用 |
| 碳酸酐酶抑制劑 | 減少房水生成 | 口苦、疲勞 |
藥物的選擇很重要，有些藥不適合有氣喘的人。我聽過有人沒告訴醫生病史，結果用了不合的藥，反而更糟。所以看醫生時一定要詳細說明。
手術治療
如果藥物效果不好，或眼壓太高，可能考慮手術。常見的有雷射治療或傳統手術，如小樑切除術。手術目的是建立新的排水通道，降低眼壓。
手術有風險，比如感染或眼壓過低，但成功率通常不錯。我朋友沒到手術階段，但他認識的病友有人做過，恢復後眼壓控制得很好。
不過手術不是一勞永逸，術後還是要定期追蹤。而且費用不便宜，健保可能有給付，但要問清楚。
預防眼壓高的生活習慣
預防眼壓高，可以從日常生活做起。雖然不是百分百有效，但能降低風險。我整理了一些實用建議：
- 避免長時間用眼：每30分鐘休息5分鐘，看看遠方。
- 保持適當運動：溫和運動如散步有助促進血液循環。
- 飲食均衡：多吃深綠色蔬菜、水果，補充維生素。
- 控制體重：肥胖可能增加眼壓風險。
- 避免憋氣或用力過度：如舉重物可能暫時升高眼壓。
還有，喝水要慢慢喝，一次灌太多水可能讓眼壓瞬間升高。這點很多人不知道，我上次聽醫生說才注意。
另外，姿勢也很重要。睡覺時枕頭墊高一點，可能有助眼壓下降。但這點證據還不夠，當作參考就好。
我自己的習慣是每天做眼部按摩，輕輕按壓眼周，幫助放鬆。雖然不確定對眼壓有沒直接幫助，但至少眼睛比較舒服。
眼壓高的常見問題解答
問：眼壓高會自己好嗎？
答：通常不會。眼壓高多半是慢性問題，需要醫療介入。如果忽略，可能惡化。但有些暫時性眼壓高，如眼睛發炎後，可能隨治療改善。
問：眼壓高可以戴隱形眼鏡嗎？
答：要小心。隱形眼鏡可能影響眼睛透氧，最好問醫生。我朋友有眼壓高，醫生建議他少戴，或選高透氧材質。
問>眼壓高和青光眼有什麼關係？
答：眼壓高是青光眼的主要風險因子，但不是所有眼壓高的人都會得青光眼。反之，有些人眼壓正常卻有青光眼（正常眼壓性青光眼）。所以檢查要全面。
問：眼壓高飲食要注意什麼？
答：避免高鹽、高咖啡因食物，可能影響眼壓。多吃抗氧化食物如藍莓、菠菜。但我覺得，飲食只是輔助，還是要以治療為主。
這些問題都是我常被問到的，希望對你有幫助。如果你有其他疑問，最好直接問專業醫生。
總之，眼壓高不是小事，但也不用過度恐慌。只要定期檢查、早期治療，多數人能控制得很好。我寫這篇文章，就是希望更多人重視眼睛健康。如果你覺得有用，分享給朋友吧！
最後提醒，本文僅供參考，不能取代醫療建議。如果有症狀，請務必就醫。