視網膜破洞症狀、治療與預防全攻略 | 眼科專家深度解析

最近有個朋友突然跟我說，他眼睛看到閃光，還有一堆飛蚊在飄，嚇得他趕緊跑去看醫生。結果檢查出來是視網膜破洞。說真的，我第一次聽到這名詞也一頭霧水，什麼是視網膜破洞？會不會瞎掉啊？後來查了好多資料，才發現這東西可不能輕忽。

視網膜破洞其實就是眼睛裡面的視網膜出現裂痕或破洞。視網膜就像相機的底片，負責感光成像，一旦破洞，如果沒及時處理，可能會導致視網膜剝離，那可就麻煩了。我自己也因為高度近視，被醫生警告過有風險，所以特別關注這主題。

什麼是視網膜破洞？

視網膜破洞，簡單講就是視網膜上出現裂縫或破損。視網膜是眼睛後方的一層薄膜，上面有好多感光細胞，負責把光線轉成信號傳給大腦。如果這層膜破掉，液體可能會滲進去，讓視網膜剝離，嚴重時會影響視力。

為什麼會破洞？常見原因是玻璃體拉扯。玻璃體是眼睛裡面的膠狀物質，年紀大了會縮水，一縮就可能拉扯視網膜，造成破洞。我問過醫生，他說這就像牆紙舊了，一扯就破。

視網膜破洞不一定有症狀，很多人是檢查才發現。但如果有症狀，像飛蚊變多、閃光，就得小心。

視網膜破洞的常見症狀

症狀這東西，每個人不太一樣。有些人完全沒感覺，有些人則很明顯。我朋友就是典型例子，他突然看到一堆黑點飛來飛去，還以為是眼睛太累。

主要症狀包括：飛蚊症加重、閃光感、視野缺損、視力模糊。飛蚊症就是看到黑點或線條在飄，正常老化也會有，但如果突然變多，就要警覺。閃光感則是像拍照時的閃光，尤其在暗處更明顯。

這裡有個表格整理常見症狀和可能意義：

我自己有一次也嚇到，晚上看手機突然有閃光，還好只是疲勞。但醫生說，高度近視的人風險高，最好定期檢查。

視網膜破洞的原因與風險因素

為什麼會得視網膜破洞？原因不少，有些可以預防，有些則沒辦法。老化是最常見的，玻璃體隨年齡縮水，容易拉扯視網膜。另外，高度近視也是大風險，因為近視的人眼球較長，視網膜被拉薄，更容易破。

其他風險包括眼睛外傷、家族病史、糖尿病等。我問醫生，他說如果你有這些風險，最好每年檢查一次眼睛。

這裡列出主要風險因素：

• 年齡超過50歲
• 高度近視（超過600度）
• 眼睛曾受傷或手術
• 家族有人得過視網膜疾病
• 糖尿病引發視網膜病變

說真的，現代人用3C產品多，眼睛負擔大，風險可能更高。我自己就減少了熬夜看手機的習慣。

如何診斷視網膜破洞？

診斷視網膜破洞，主要靠眼科檢查。醫生會用散瞳劑把瞳孔放大，然後用儀器看視網膜。這過程不痛，但散瞳後會怕光，最好有人陪。

常見檢查包括：眼底檢查、光學相干斷層掃描（OCT）、超音波等。OCT可以看得很細，連微小破洞都找得到。我朋友做檢查時，醫生還發現他視網膜有變薄區域，建議激光治療。

如果症狀輕微，醫生可能只追蹤；但如果破洞大或有剝離風險，就得治療。

視網膜破洞的治療方法

治療視網膜破洞，方法有幾種，看破洞大小和位置。常見的是激光光凝術和冷凍治療。激光是用熱能封住破洞，冷凍則是用低溫。兩種都門診就能做，不算大手術。

如果已經剝離，可能需手術，像氣體填充或鞏膜扣壓術。這些就複雜多了，恢復期也長。

下面表格比較常見治療方式：

我朋友做激光治療，他說過程十幾分鐘，有點刺眼，但還好。術後要避免劇烈運動。

治療後視網膜破洞通常能控制，但還是要定期追蹤。

視網膜破洞的預防措施

預防總比治療好，視網膜破洞也一樣。雖然有些風險沒法改，但生活習慣可以調整。例如，控制近視度數、避免眼睛外傷、定期檢查。

高度近視的人，建議每年散瞳檢查。另外，戴護目鏡運動、控制血糖也很重要。

我自己現在每半年檢查一次，雖然麻煩，但安心。

常見問題解答

視網膜破洞會自己好嗎？

不會，視網膜破洞通常不會自癒。如果放著不管，可能變大或導致剝離。一發現就該處理。

治療後視力能恢復嗎？

看情況。如果只是破洞，治療後視力大多正常；但如果已剝離，可能部分受損。早期治療是关键。

哪些人該特別注意？

高度近視、老年人、有家族史者。建議定期檢查。

總之，視網膜破洞不是小事，但也不用過度恐慌。了解症狀、及時就醫，就能降低風險。希望這篇文章幫到你。

最後，記得眼睛只有一雙，好好保護它。