你是不是也常覺得眼前有黑點或絲狀物飄來飄去？飛蚊症其實很常見，但當飛蚊症變嚴重時，很多人會開始緊張。我記得自己第一次發現飛蚊變多時，還以為是眼睛太累，沒想到後來檢查出輕度玻璃體混濁。飛蚊症變嚴重不一定都是大病，但絕對不能輕忽。

什麼是飛蚊症？為什麼會出現？

飛蚊症正式名稱是玻璃體混濁，主要是眼睛裡的玻璃體隨著年齡退化，產生一些雜質投影在視網膜上。這些飛蚊可能是點狀、線狀或蜘蛛網狀，通常在看亮色背景時更明顯。大部分飛蚊症是良性的，但當飛蚊症變嚴重時，比如數量突然增加或伴隨閃光，就得小心了。

我有個朋友就是忽略飛蚊症變嚴重的跡象，結果拖到視網膜裂孔才就醫，治療起來麻煩多了。

飛蚊症變嚴重的主要原因

飛蚊症惡化不是單一因素造成，常見原因包括年齡老化、高度近視、眼部外傷或發炎。我自己研究發現，現代人用眼過度也是幫凶，整天盯螢幕讓眼睛疲勞，加速玻璃體退化。以下是飛蚊症變嚴重的關鍵因素：

原因類型	詳細說明	風險程度
年齡因素	玻璃體隨年紀液化，雜質增多	高
近視族群	眼軸拉長導致玻璃體變性	高
眼部外傷	撞擊引發玻璃體出血或發炎	中
糖尿病等疾病	血管病變影響眼部健康	中

除了這些，用眼習慣差也會讓飛蚊症變嚴重。像我有段時間每天工作超過10小時，飛蚊就明顯變多。醫生說這不是直接原因，但會加重症狀。

飛蚊症變嚴重時，症狀有哪些變化？

良性飛蚊通常飄動緩慢，但當飛蚊症變嚴重時，你可能會注意到以下變化：

• 飛蚊數量突然增加，從幾顆變成一大片
• 形狀變大或變深，比如從細絲轉為塊狀
• 伴隨閃光感或視野缺損
• 視力模糊加重，影響日常生活

如果只是偶爾多一兩顆，可能沒大事。但要是變化劇烈，最好趕快檢查。我自己的經驗是，飛蚊症變嚴重時，看書都會分心，實在很惱人。

飛蚊症惡化時，何時該就醫？

很多人拖到視力受損才就醫，其實太晚了。以下情況建議立即就診：

1. 飛蚊數量短時間內暴增
2. 出現閃光或視野有簾幕狀遮擋
3. 伴隨眼睛疼痛或紅腫
4. 視力突然下降

醫生跟我說，飛蚊症變嚴重可能是視網膜剝離的前兆，千萬不能等。

診斷飛蚊症變嚴重的方法

眼科醫生會用散瞳檢查眼底，確認玻璃體和視網膜狀態。有時會加做超音波或OCT掃描，看有沒有併發症。這些檢查都不痛，但散瞳後會暫時怕光，最好有人陪。

常見檢查項目比較

檢查方式	適用情況	費用約略（新台幣）
眼底檢查	基本評估，確認飛蚊性質	500-1000元
OCT掃描	詳細看視網膜結構	1500-3000元
超音波	玻璃體混濁嚴重時使用	1000-2000元

這些檢查能幫助判斷飛蚊症變嚴重是不是危險信號。我當初做OCT花了2000元，雖然不便宜，但買個安心值得。

飛蚊症變嚴重的治療選項

治療方式取決於嚴重程度。輕微的話可能只需觀察，但若飛蚊症變嚴重到影響生活，有以下選擇：

1. 藥物治療

目前沒有特效藥，但有些眼藥水能緩解發炎或促進循環。醫生開給我的含維生素B群眼藥水，用了感覺飛蚊沒那麼礙眼，但效果有限。

2. 激光治療

用激光打碎較大的飛蚊，讓它們變小或消失。不過這方法有爭議，我問過兩個醫生，一個說有效，另一個卻說可能傷到視網膜。價格約1-3萬元，不是每個人都適合。

3. 玻璃體切除術

這是大手術，直接移除玻璃體，效果明顯但風險高，可能引發白內障或感染。除非飛蚊症變嚴重到失能，否則醫生通常不建議。

老實說，激光治療我個人不太推薦，身邊有人做了沒效還花大錢。

治療方式	優點	缺點	適用對象
觀察追蹤	無風險、無成本	無法改善症狀	輕微飛蚊症
激光治療	非侵入性、恢復快	效果不保證、有風險	中重度飛蚊症
玻璃體手術	效果顯著	風險高、費用昂貴	極嚴重病例

居家護理與預防飛蚊症惡化

與其等飛蚊症變嚴重，不如平時保養。以下是實用建議：

• 避免長時間用眼：每30分鐘休息5分鐘，看遠方放鬆
• 補充營養：多吃維生素C、E及葉黃素食物，如深綠色蔬菜
• 戴太陽眼鏡：紫外線會加速眼睛老化
• 控制血糖血壓：糖尿病和高血壓是飛蚊症惡化風險因子

我現在每天吃藍莓和胡蘿蔔，感覺飛蚊比較穩定。雖然不是仙丹，但至少沒變差。

飛蚊症變嚴重常見問題解答

這裡整理最多人問的問題，幫你一次解惑：

飛蚊症變嚴重會失明嗎？

大部分不會，但若忽略視網膜剝離等併發症，可能導致視力嚴重受損。所以飛蚊症變嚴重時，一定要檢查排除風險。

飛蚊症可以自己消失嗎？

有些飛蚊會隨時間沉澱或腦部適應而變不明顯，但完全消失不易。若飛蚊症變嚴重，別指望它自己好。

哪些人容易飛蚊症惡化？

高度近視、中老年人、糖尿病患者是高風險群。我近視800度，醫生說我本來就要格外注意。

運動會讓飛蚊症變嚴重嗎？

一般運動不會，但劇烈撞擊可能引發玻璃體出血。如果你注意到飛蚊症變嚴重 after 運動，最好暫停並就醫。

總之，飛蚊症變嚴重不是小事，但也不用過度恐慌。正確知識和及時行動是关键。

最後提醒，這篇文章是基於個人經驗和文獻整理，不能取代專業醫療建議。如果你的飛蚊症變嚴重，務必找眼科醫生詳細檢查。